2-4 октября в Каунасе состоялась встреча Балтийского Консультативного совета сообщества (BaltCAB). Мероприятие было организовано Каунасским Фондом поддержки RIGRA при технической поддержке “Коалиции по готовности к лечению” (ITPCru).
Встреча прошла в знаковое время для стран Балтии: в 2018 в Латвии уже с начала года лечение хронического ВГС проводится только пангенотипическим препаратом Epclusa, в Эстонии такое лечение препаратом Maviret недавно начато, а в Литве лечение Maviret начнётся в самом ближайшем времени.
Со времени первой встречи, состоявшейся в 2015 году, в лечении ВИЧ-инфекции также произошли положительные изменения, страны Балтии отказываются от старых медикаментов и применяют схемы с долутегравиром, ралтегравиром, дарунавиром, рилпивирином. Лечение становится дешевле благодаря всё расширяющемуся применению генерических лекарств и большой конкуренции среди них, что даёт возможность предоставлять терапию большему количеству пациентов. На момент встречи уже во всех странах введён принцип «тестируй — лечи».
Тем не менее, во всех странах остаётся один барьер — недостаточное финансирование на закупки или компенсацию медикаментов как для лечения ВИЧ, так и для лечения хронического ВГС. По этой причине имеются установленные регуляторными органами стран ограничения в назначении прогрессивных схем начальной терапии ВИЧ — повсеместно лечение начинается со схем на основе эфавиренза с генерическими комбинированными препаратами, а лечение хронического ВГС назначается только в продвинутых стадиях фиброза печени. В странах всё ещё недоступны медикаменты с тенофовира алафенамидом, так как регуляторными органами оценивается только вирусологическая эффективность, а не профиль безопасности.
Активисты из Латвии, Литвы и Эстонии представили доклады по эпидемиологической ситуации в странах и самым острым проблемам в доступе к лечению, обменялись опытом стран в лечении ВИЧ и ВГС, провели анализ страновых рынков медикаментов.
Было проведено обучение по теме оригинальных и генерических препаратов, их эффективности, безопасности и качества. Проведён обзор современных рекомендаций и руководств по лечению, проведено их сравнение с клинической практикой в странах.
Страновые практики и условия доступа к лечению обсуждены с представителями фармкомпаний Gilead Sciences и AbbVie.
Кроме того, активисты обменялись опытом социальной работы своих организаций, практиками «равный-равному», рассказали о работе по преодолению стигмы, зачастую двойной (например, ВИЧ+ и потребитель наркотиков) и самостигматизации пациентов, которые являются ощутимой преградой к получению лечения.
По итогам встречи были приняты решения: выбрать страновых экспертов по вопросам доступа к лечению; организовать постоянно действующий международный механизм быстрого реагирования на острые проблемы; наладить диалог между сообществом, фармкомпаниями и представителями регуляторных органов на национальных уровнях; формировать запросы на необходимую техническую помощь от ITPCru; проводить регулярное обучение начинающих активистов.
Оставить комментарий